拔一颗牙，种一颗还是补三颗？医生帮你算清账

诸多患者，于遭遇单颗牙缺失之际，会在“种一颗”以及“补三颗”（也就是做三颗连桥冠）之间，不断地反复进行纠结。此两种修复思路，其原理不一样，费用不一样，对口腔带来的长远影响也不一样。今日，借助我之临床经验以及真实案例，为你彻彻底底地理清这种选择。

种植牙跟补牙哪个更耐用

将纯钛材质的人工牙根植入牙槽骨之中，种植牙是这样做的，之后等待一段时间让骨相结合，接着再戴上牙冠。这种方式对邻牙完全不会造成损伤，在整个疗程里种植体还能源源不断地刺激骨骼，进而防止其出现萎缩的情况。临床所呈现的数据表明，对于日常能妥善维护的种植牙而言，二十年的成功率会超过95%。然而传统的补三颗牙（连桥冠）做法是，把缺牙两侧的健康牙齿磨小一圈当作“桥墩”来，做完该项操作后这两颗牙从此就会伴有永久性的损伤。

连桥冠平均使用期限处于8至15年范围，一旦边缘那儿出现缝隙，内部的基牙极其容易蛀坏或者牙髓发炎，到了那个时候常常三颗牙都没办法保住，得拔掉再重新种植，从长远角度来看，种植牙属于“一次手术长期受益”，而连桥冠更像是“拆东墙补西墙”。

种一颗真的比补三颗贵吗

种植牙上万的价格令诸多的人因惧而退，从而转向选择几千块的连桥冠。然而算总账是要计入后期维护以及翻修成本的。一颗种植牙完成全部费用一般处于八千至两万的范围之间，在此之后只要正常进行洁牙，基本上不会有额外的开销。而一套品质还算可以的连桥冠大概是三四千元，但是它磨损的邻牙有可能在五到十年之后出现问题。

那个时候你要把旧的牙冠拆除掉，对龋坏的基牙进行治疗，甚至拔掉，然后再去做种植牙修复。这两次的费用加起来，远远超过了当初直接种一颗牙的费用。另外，种植牙能够申请使用医保个人账户的余额来支付部分项目，而修复体通常是要全部自费的。对于年轻人，或者是预期寿命比较长的人来说，种植牙的总体性价比明显是更高的。

做连桥冠会伤邻牙吗

患者问得最多的问题就是这个，答案是肯定的。连桥冠得把相邻两颗健康牙的牙釉质磨去1.5到2毫米，这个过程没法回转。摩小的牙齿变得敏感又脆弱，更易被细菌侵入。哪怕医生把冠做得再紧密，清洁的死角和微渗漏也难以躲开。我见过好多患者几年后拆开桥冠，发现基牙内侧已经深深蛀空了。

相较而言，种植牙不会触及邻牙，可以借助咬合力传导来保住骨量。其唯一存在这样一个门槛，即当骨量不足的时候需要先进行植骨，然而这恰恰表明你自身所具备的条件已然不适合去做连桥冠，这是由于邻牙同样存在因骨萎缩而变得不稳定的可能性。所以只要邻牙是完全健康的状态下，对于为了省钱而去牺牲它们这种行为，我基本上是不建议的。

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