七十岁以上老人种牙指南 身体状况决定能否种牙
七十岁往上的老人可不可以进行种牙这件事，并不存有一个仅仅以“能”或者“不能”来简单作答的答案。其关键所在是要看老人自身的全身健康方面的状况，还有口腔局部的条件，以及术后对于种牙的维护能力。在我的临床工作期间，成功地为好多数位八十多岁的老人完成种植牙的案例是有不少的，然而其必要的前提是术前的评估务必要做到位，风险的控制需要精准无误。
什么身体状况不能种牙
严重高血压、患糖尿病以及心脏病，这些若未得到有效控制，那就是种牙的绝对禁忌内容。举例来讲，血压持续高于为160/100mmHg情况时，在进行手术的过程之中，出血风险会显著增加的情况。糖化血红蛋白已经超过了7.5%，导致术后产生的感染以及骨愈合失败率就会翻倍的状况。除此之外。长期服用像双磷酸盐类里的阿仑膦酸钠这种药物的老人，要是药物使用的时间超过三年，种植之后身体当中就存在下颌骨坏死的风险的情况。针对这一类患者，我们一般是建议先让内科医生去调整用药以及身体指标，等达到稳定状态之后再重新进行评估的。
七十岁种牙风险大吗
就单纯依据年龄而言，七十岁并非是种牙的风险划分界限。实际上，真正对风险起着决定作用的乃是老人自身的身体机能储备状况。举例来说，存在心功能不全问题的患者，或者近期经历过心肌梗死的患者，又或者近期发生过脑卒中的患者，在手术过程当中，极有可能出现心脑血管方面的意外情况；而那些具备凝血功能障碍的患者，或者长期服用华法林的患者，再或者长期服用阿司匹林的患者，在手术过程中以及术后，其出血风险是比较高的。不过，借由术前展开多学科会诊这一举措，以及术中运用微创技术，还有术后进行严密监护这些方式，大部分的风险是能够得到有效管控的。我们医院里，那些年龄超过七十岁病人种植牙的五年成功率，依旧能够达到90%以上。
种牙前要做哪些检查
一份完备的术前评估起码涵盖三部分内容，即全身健康状况评估，口腔专科方面的检查，以及影像学检查。全身方面的评估要查看血常规，凝血功能，空腹血糖，糖化血红蛋白，还包括心电图等，要是有必要的话，需请心内科，内分泌科对此进行会诊。口腔专科检查着重关注牙槽骨到底有多高，有多宽，以及骨密度如何，而这些情况决定了能不能植入具备足够长度的种植体。锥形束CT，也就是CBCT，是绝对不可或缺的工具，它能够以三维形式呈现骨量，重要神经血管所处的位置，借此帮助我们躲开存在风险的区域，精确地规划手术开展的路径。
种牙后如何维护
种植牙可不是那种能一劳永逸的，特别是对于老年人而言，要是维护做得不到位，就特别容易引发种植体周围炎。在术后三个月之内，得避免用种植的那一侧去咀嚼硬的物品，佩戴可以活动假牙的患者，需要对卡环进行调整，防止对种植体产生杠杆的力。在日常进行清洁的时候，要使用专门的牙缝刷、冲牙器以及单束刷，重点去清理种植体和牙龈相交界的地方。建议每隔半年就去复查一回，让医生检查种植体的稳定性、边缘骨水平以及咬合上的情况，一旦发现问题就要尽早去处理，只有这样才能够确保种植牙可以长期使用。
给问下，您家中的老人是不是正琢磨着种牙这件事儿？那让您最为忧心的因素，是手术风险方面，还是长期效果这块儿，亦或是别的一些问题？期待您能在评论区留下话语，咱们一块儿好好唠唠。
