做三代试管胚胎筛查流程，从养囊到出报告到底几步走

把这做三代试管胚胎筛查流程拆开来细细看, 其路径就是取卵然后养囊接着活检再到基因检测随后等报告最后择胚移植这一连串环节。从整个周期中的取出卵子一直到拿到PGT这份检测报告为止, 这段时间通常是需要耗费…

把这做三代试管胚胎筛查流程拆开来细细看, 其路径就是取卵然后养囊接着活检再到基因检测随后等报告最后择胚移植这一连串环节。从整个周期中的取出卵子一直到拿到PGT这份检测报告为止, 这段时间通常是需要耗费4到6周之久的。

请千万不要惊慌失措, 因为每个关键节点处都是有明确时间规定的, 只需要跟随主治医生的节奏去行动即可, 完全不需要你自己去盯着日历去费心计算。

三代试管筛查到底查什么

胚胎植入前遗传学缩写为PGT, 这项技术主要包括三项内容, 一是检查染色体数目有没有出现异常的PGT-A, 这里面最常见的情况就是21三体, 二是专门针对单基因遗传病的PGT-M, 三是专门看染色体结构重排的PGT-SR。

它的工作主要是筛选出胚胎里面包含的遗传信息, 把那些明确存在遗传风险的胚胎给筛除在外, 这并不代表给胚胎贴上所谓的“优等生”标签。具体应该做哪一种检测, 需要医生根据你的实际情况给出建议, 不要自己随意挑选。

筛查流程具体分几步

养囊到第5或第6天

取卵之后, 胚胎是在实验室里被培育到囊胚阶段的, 这相当于第5天或者第6天的时候发生的情况。在这一阶段, 由于细胞的数量已经达到了足够的水平, 通常是有100个以上的细胞数量的, 这才拥有了足够数量的细胞来被抽取用于进行活检操作。

至于将胚胎培育成囊胚的这一过程, 并不是在任何一次医疗周期中都是能够确保成功的, 如果没有成功培育出囊胚的话, 那么当天的相关流程就将直接中止, 必须等待下一个周期的到来。

活检取几个细胞

在胚胎发育到囊胚阶段的时候, 研究人员会采用激光手术或者是机械操作的方式, 从滋养层细胞这个部分里获取到4个到8个这样的细胞, 并且在这个过程中提取出来的这些细胞不会对胚胎本身后续的继续生长发育产生影响, 随后会把所取出的这些细胞进行冷冻保存处理, 紧接着再将其运送至专门的生殖遗传学实验室去开展基因扩增实验。

基因检测与出报告

该实验室在具体分析环节, 主要是会去利用NGS这个被称作高通量测序的技术, 或者是去使用FISH这个叫做荧光杂交检测的技术来开展相关的分析工作。一般而言, 等待3到5个工作日之后, 就可以顺利拿到最终的分析结果。

在最终的这份报告文件里, 针对每一个具体的胚胎对象, 都会明确地去标注出三种不同的状态信息, 这三种状态分别是遗传正常、异常以及不确定这样的类别, 从而使得整个判断过程看起来一目了然。

择胚移植

拿到报告之后, 要跟主治医生一对一地进行沟通, 挑选出遗传正常的胚胎进行解冻移植。对于那些状态标注为“不确定”的胚胎, 医生通常会建议直接丢弃, 不要抱有侥幸心理而去强行使用。

两个高频疑问

问：冻起来的胚胎能放多久？

玻璃化冷冻这种技术是将样本放置在零下196度的液氮环境之中的, 从理论上来讲, 它是能够被长期保存的，但是业内给出的建议通常是建议在3到5年之内使用为好, 因为这样做的话, 在样本解冻之后, 其发育潜能的稳定性会表现得更好一些, 如果拖延的时间过于长久来说, 虽然并不是说绝对不可以进行解冻操作, 但是从实际效果来看, 其生物活性很可能会大打折扣。

问：万一全异常了咋办？

确实存在全异常这样的情况, 这时候跟医生商量是再走一个促排周期还是调整方案。别自己硬扛, 也别找什么偏方, 该走的流程一步步来。

哪些情况建议做三代

如果出现反复自然流产的情况, 并且次数达到两次及以上；或者配偶以及本人是染色体异常的携带者；再或者女性已经超过了三十五周岁的年龄, 并且在过去的经历中存在囊胚存在异常情况的记录；又或者是家族中已知存在单基因遗传疾病。

在这些明确指征不存在的情况下, 进行三代试管婴儿的胚胎筛查流程并不是必须进行的步骤, 请不要盲目地增加项目以花费不必要的金钱。

最后唠两句

你看那三代试管胚胎筛查的流程, 环节虽然显得多, 但其实逻辑是一条线直接拉通的: 首先是养囊阶段需要攒够数目, 接着是提取细胞, 然后进行检测, 最后挑选出好的胚胎移植回去。

每一个步骤都有固定的时间窗口, 你不要着急催着要结果, 也不要自己上网去对号入座, 那样会越看越焦虑。如果有拿不准的地方, 直接去问你的主治医生, 这可比刷十个帖子管用的多。

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