半夜牙疼醒是怎么回事？老牙医揭秘三大诱因及急救法
每当夜深人静之际, 那种令人钻心刺骨般疼痛的牙痛常常会使人感觉措手不及, 甚至于就连一整个夜晚都没办法入眠。许多人的第一反应便是“上火”所致, 即便服用了消炎药之后却也没有看到好转的迹象。实际上, 夜间疼痛加剧并非是一种巧合, 而是牙齿的内部神经在受到刺激以后所产生的生理反应情况。身为处于临床一线工作长达二十年之久的牙科医生, 我见到了数量众多的因为忽视了早期所出现的信号便不得不去做根管治疗的患者情形。明白疼痛背后所处呈现出机制的状态比盲无目地胡乱吃药显得更加重要一些。夜晚时分, 牙痛现身, 这 commonly 是牙髓炎、深龋或者根尖周炎的典型呈现, 当躯体处于平躺状态时, 头部血压产生变化, 并且迷走神经变得兴奋起来, 这二者都会使得这种痛感被放大。
为什么躺下后牙齿突然剧痛
不少人感到困惑, 明明白天状态良好, 可一躺下来何以就疼得满地打滚呢? 这主要是跟体位改变致使的局部充血存在关联。当我们处于站立或者坐着的姿态时,头部的血液回流相对而言较为顺畅, 然而一旦转为平躺, 流向头部的血量便会增多, 进而使得牙髓腔内的压力快速升高。对于健康的牙齿来说, 这样的压力不值一提；但对于已然发炎的牙髓状况, 密闭空间里压力的些许变化都会强烈压迫神经末梢, 从而引发令人难以承受的胀痛或者跳痛。
人在夜间的时候, 迷走神经兴奋性会增高, 进而唾液分泌减少, 口腔自洁能力随之下降, 细菌就更容易繁殖, 还会产生酸性物质, 以此刺激暴露的牙本质或者牙髓。这样一种生理性的环境出现变化, 再加上炎症致使组织水肿却无处宣泄, 二者共同构成了夜间疼痛加剧的基础。当平躺时, 头部血流会增加, 这会显著加重牙髓腔内压力, 这属于区分普通牙龈肿痛和牙髓病变的重要特征之一。倘若疼痛呈阵发性且放射至耳颞部, 那么基本上是可以锁定为急性牙髓炎的。
除了牙髓炎还有哪些可能
虽说牙髓炎是头号嫌疑对象, 可不意味着所有夜间牙痛都出自这儿。要是你发觉疼痛主要集中在某一颗特定牙齿, 并且咬合时有浮出感觉, 没准是慢性根尖周炎急性发作了。在这种情形下, 炎症已然突破牙根尖端, 影响到了周围骨组织。夜间体温稍有升高或者免疫系统出现波动, 都有可能引发局部炎症因子的释放, 致使疼痛加重。这类疼痛一般持续时间比较长, 定位清晰, 跟牙髓炎的放射性疼痛存在差异。
存在一种易被无视的状况, 那便是智齿冠周炎。年轻人在经历熬夜、处于疲劳状态或者免疫力不足之时, 智齿周边的盲袋易于积攒食物残渣以及细菌, 进而引发急性感染。到了夜晚时分, 鉴于注意力较为集中, 对于疼痛的觉察会被放大, 再加上张口受限衍生出的肌肉紧张, 会使痛苦程度大幅增加。除此之外, 非经典的面部神经痛有时候也会被错当成牙痛, 不过其特征一般是如同电击或者针刺一样的瞬间疼痛, 持续的时间极其短暂, 与持续性搏动痛存在差异。身处不明缘由的夜间剧痛状况下, 千万别自行去吃抗生素进而延误病情, 要及时前往就医并进行拍片检查, 这才是唯一正确无误的选择。唯有寻觅到病灶, 才能够彻底消除痛苦, 防止小病逐渐演变成大患。
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